9岁女孩被查出甲状腺癌 孩子身上有包块家长莫大意

2016年12月07日 10:23 来源:钱江晚报
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  昨天上午,浙江省肿瘤医院头颈外科韩春副主任医生发来微信,和钱报记者说起了一个令人惋惜的病例:一个9岁的台州小女孩小荷被查出甲状腺癌,而且已经双肺转移,这两天刚做完手术,但因为病情很严重,术后需进一步接受核素治疗,并且要终身服药。

  这么小的年纪就被查出甲状腺癌,真的非常少见。韩春医生说,科室一年未必遇到一例。

  妈妈帮她穿衣服时

  发现脖子右边有个肿块

  9岁的小荷是台州人,今年才小学四年级。三个月前,小荷妈妈在给她穿衣服时,无意发现小荷脖子右边靠前面一点的地方有个隆起的肿块,摁了摁,小荷说没有什么感觉。

  会不会是被什么东西咬了,所以肿起来了?小荷妈妈决定观察一下。不久,这个肿块慢慢增大,但小荷一直感觉不到痛,家人放心不下,决定带孩子到当地医院检查。

  很快,B超结果出来了:颈部双侧甲状腺结节多发,右边大一点的肿块差不多有2.3厘米,而且边界不清楚。

  检查报告单上各种医学名词很拗口,小荷的爸爸妈妈不是很明白。但从医生嘴里听到“小女孩可能患了甲状腺癌,赶紧带到省里的医院去看看”时,夫妻俩差点晕过去。

  小荷爸妈带着女儿到了浙江省肿瘤医院,挂了韩春医生的号子。检查结果显示:甲状腺癌。

  甲状腺癌患者中青少年极少

  但发病凶猛、容易转移

  浙江省肿瘤医院副院长、头颈外科专家郭良教授解释,目前对于儿童和青少年甲状腺癌的发病原因尚不清楚,比较明确的有遗传因素和放射性因素,还有不少孩子是自身发生了基因突变。

  韩春医生说,小荷的情况很遗憾,她的基因发生了突变,除了颈部有甲状腺病灶及多发淋巴结转移之外,癌症还转移到了肺部。他说,孩子发病的特点是局部的病情特别厉害,而且特别容易发生转移。“去年有个7岁的小男孩查出患甲状腺癌,虽然没有转移,但是病发得很厉害,肿瘤已经侵犯到双侧的喉返神经,术后气管被切开了。”

  浙江省肿瘤医院近10年来收治的甲状腺癌患者中,18岁以下仅占1%,10岁以下儿童更少。从性别来说,青春期前男、女发病比例相似,而青春期后男、女患者比例可达1:4。

  据相关统计,在成人甲状腺结节中恶性率不足5%,但在儿童中的甲状腺结节恶性率达26%,是成人的5倍之多,儿童和青少年甲状腺癌更容易发生局部侵犯和淋巴结转移,复发率较高,肺转移可高达20%。

  日常自查预防甲状腺癌

  不好的习惯一定得改

  说到甲状腺癌,它已经连续三年成为杭州发病率第二高的恶性肿瘤,更是位居女性恶性肿瘤的首位。

  今年,钱江晚报记者先后采访了杭城各大医院的甲状腺癌专家。他们普遍有个感受:年轻女性容易中招。门诊里经常有人来问,如何预防、怎么自查。专家们提醒,大家生活中一些不好的习惯一定得改。

  日常如何自查甲状腺?做好两点即可——

  一看:对镜子伸长脖子,吞咽口水,看有无包块随吞咽动作上下移动。

  二摸:将右手拇指置于喉结下气管右侧,其余手指触摸气管左侧,作吞咽动作时感觉一下有无包块在手指下滑动。同样,换左手再对气管右侧进行检查。

  预防甲状腺癌,浙江省肿瘤医院、浙医二院及邵逸夫医院专家给出下面几点建议——

  1、保持精神愉快,防止情志内伤,学会释放心理压力。

  2、均衡膳食,多吃富有营养的食物及新鲜蔬菜,避免肥腻、香燥、辛辣食品。已查实有甲状腺结节的,如身处沿海地区,少吃富含碘的食物(海带、紫菜等)。

  3、根据自身的甲状腺功能情况、生活环境和饮食习惯来调整碘的摄入。明确桥本氏甲状腺炎的人,要选择无碘盐,少吃海带、紫菜、虾皮等含碘高的海鲜。

  4、保持合理的作息习惯,尽量不要熬夜。

  5、积极锻炼身体,提高抗病能力。

  6、尽量避免应用雌激素,它对甲状腺癌的发生可能有促进作用。

  7、尽量不要接触放射性源,做放射性治疗时更要谨慎。本报记者 郑琪 本报通讯员 方临明

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